1202 おうぎ(黃耆)


  • 英名 Astragalus membranaceus
  •  
    《本經》上品

    【釋名】
    黃耆(《綱目》)、戴糝(《本經》)、戴椹(《別錄》,又名獨椹)、芰草(《別錄》,又名蜀脂)、百本(《別錄》)、王孫(《藥性論》)。
    時珍曰︰耆,長也。黃耆色黃,為補藥之長,故名。今俗通作黃芪。或作蓍者,非矣。蓍,乃蓍龜之蓍,音尸。王孫與牡蒙同名異物。

    【集解】
    《別錄》曰︰黃耆,生蜀郡山谷、白水、漢中。二月、十月採,陰乾。
    弘景曰︰第一出隴西洮陽,色黃白,甜美,今亦難得。次用黑水宕昌者,色白,肌理粗,新者亦甘而溫補。又有蠶陵白水者,色理勝蜀中者而冷補。又有赤色者,可作膏貼。俗方多用,道家不須。
    恭曰︰今出原州及華原者,最良,蜀漢不複採用。宜州、寧州者,亦佳。
    頌曰︰今河東、陝西州郡多有之。根長二、三尺以來。獨莖,或作叢生,枝幹去地二、三寸。其葉扶疏作羊齒狀,又如蒺藜苗。七月中開黃紫花。其實作莢子,長寸許。八月中採根用。其皮折之如綿,謂之綿黃 。然有數種,有白水 、赤水 、木 ,功用並同,而力不及白水 。木 ,短而理橫。今人多以苜蓿根假作黃 ,折皮亦似綿,頗能亂真。但苜蓿根堅而脆,黃 至柔韌,皮微黃褐色,肉中白色,此為異耳。
    承曰︰黃耆本出綿上者為良,故名綿黃 ,非謂其柔韌如綿也。今《圖經》所繪憲州者,地與綿上相鄰也。
    好古曰︰綿上,即出西沁州;白水,在陝西同州。黃 味甘,柔軟如綿,能令人肥;苜蓿根,味苦而堅脆,俗呼為土黃耆,能令人瘦。用者宜審。
    嘉謨曰︰綿上,沁州鄉名,今有巡檢司;白水、赤水二鄉,俱屬隴西。
    時珍曰︰黃 ,葉似槐葉而微尖小,又似蒺藜葉而微闊大,青白色。開黃紫花,大如槐花。結小尖角,長寸許。根長二、三尺,以緊實如箭竿者為良。嫩苗亦可 淘茹食。其子收之,十月下種,如種菜法亦可。

    【修治】
    曰︰凡使勿用木 草,真相似,只是生時葉短並根橫也。須去頭上皺皮,蒸半日,擘細,於槐砧上銼用。
    時珍曰︰今人但捶扁,以蜜水涂炙數次,以熟為度。亦有以鹽湯潤透,器盛,於湯瓶蒸熟切用者。

    【氣味】
    甘,微溫,無毒(《本經》)。白水者冷,補(《別錄》)。
    元素曰︰味甘,氣溫、平。氣薄味濃,可升可降,陰中陽也。入手足太陰氣分,又入手少陽、足少陰命門。
    之才曰︰茯苓為之使,惡龜甲、白蘚皮。

    【主治】
    癰癰久敗瘡,排膿止痛,大風癩疾,五痔鼠 ,補虛,小兒百病(《本經》)。
    婦人子臟風邪氣,逐五臟間惡血,補丈夫虛損,五勞羸瘦,止渴,腹痛泄痢,益氣,利陰氣(《別錄》)。主虛喘,腎衰耳聾,療寒熱,治發背,內補(甄權)。助氣壯筋骨,長肉補血,破症癖,瘰 癭贅,腸風血崩,帶下赤白痢,產前後一切病,月候不勻,痰嗽,頭風熱毒赤目(《日華》)。治虛勞自汗,補肺氣,瀉肺火、心火,實皮毛,益胃氣,去肌熱及諸經之痛(元素)。主太陰瘧疾,陽維為病,苦寒熱;督脈為病,逆氣裡急(好古)。

    【發明】
    弘景曰︰出隴西者,溫補;出白水者,冷補。又有赤色者,可作膏,用消癰腫。
    藏器曰︰虛而客熱,用白水黃耆;虛而客冷,用隴西黃耆。
    大明曰︰黃耆,藥中補益,呼為羊肉;白水 ,涼,無毒,排膿治血,及煩悶熱毒骨蒸勞;赤水 ,涼,無毒,治血退熱毒,餘功並同;木 ,涼,無毒,治煩排膿之力,微於黃,遇闕即倍用之。
    元素曰︰黃耆甘溫純陽,其用有五︰補諸虛不足,一也;益元氣,二也;壯脾胃,三也;去肌熱,四也;排膿止痛,活血生血,內托陰疽,為瘡家聖藥,五也。又曰︰補五臟諸虛,治脈弦自汗,瀉陰火,去虛熱,無汗,則發之;有汗,則止之。
    好古曰︰黃耆,治氣虛盜汗,並自汗及膚痛,是皮表之藥;治咯血,柔脾胃,是中州之藥;治傷寒尺脈不至,補腎臟元氣,是裡藥。乃上、中、下、內、外、三焦之藥也。
    杲曰︰《靈樞》云︰衛氣者,所以溫分肉而充皮膚,肥腠理而司開闔。黃耆既補三焦,實衛氣,與桂同功;特比桂甘平,不辛熱為異耳。但桂則通血脈,能破血而實衛氣, 則益氣也。又黃耆與人參、甘草三味,為除躁熱肌熱之聖藥。脾胃一虛,肺氣先絕,必用黃耆溫分肉,益皮毛,實腠理,不令汗出,以益元氣而補三焦。
    震亨曰︰黃耆補元氣,肥白而多汗者,為宜;若面黑形實而瘦者,服之,令人胸滿,宜以三拗湯瀉之。
    宗奭曰︰防風、黃耆,世多相須而用。唐許胤宗初仕陳為新蔡王外兵參軍時,柳太後病風不能言,脈沉而口噤。胤宗曰︰既不能下藥,宜湯氣蒸之,藥入腠理,周時可瘥。乃造黃耆防風湯數斛,置於床下,氣如煙霧,其夕便得語也。
    杲曰︰防風能製黃耆,黃耆得防風其功愈大,乃相畏而相使也。
    震亨曰︰人之口通乎地,鼻通乎天。口以養陰,鼻以養陽。天主清,故鼻不受有形而受無形;地主濁,故口受有形而兼乎無形。柳太後之病不言,若以有形之湯,緩不及事;今投以二物,湯氣滿室,則口鼻俱受。非智者通神,不可回生也。
    杲曰︰小兒外物驚,宜用黃連安神丸鎮心藥。若脾胃寒濕,嘔吐腹痛,瀉痢青白,宜用益黃散藥。如脾胃伏火,勞役不足之証,及服巴豆之類,胃虛而成慢驚者,用益黃、理中之藥,必傷人命。當於心經中,以甘溫補土之源,更於脾土中,以甘寒瀉火,以酸涼補金,使金旺火衰,風木自平矣。今立黃耆湯瀉火補金益土,為神治之法。用炙黃耆二錢,人參一錢,炙甘草五分,白芍藥五分,水一大盞,煎半盞,溫服。
    機曰︰蕭山魏直著《博愛心鑒》三卷,言小兒痘瘡,惟有順、逆、險三証。順者為吉,不用藥。逆者為凶,不必用藥。惟險乃悔吝之象,當以藥轉危為安,宜用保元東加減主之。
    此方原出東垣,治慢驚土衰火旺之法。今借而治痘,以其內固營血,外護衛氣,滋助陰陽,作為膿血,其証雖異,其理則同。去白芍藥,加生薑,改名曰保元湯。炙黃耆三錢,人參二錢,炙甘草一錢,生薑一片,水煎服之。險証者,初出圓暈干紅少潤也,漿長光澤,頂陷不起也;既出雖起慘色不明也,漿行色灰不榮也,漿定光潤不消也,漿老濕潤不斂也,結痂而胃弱內虛也,痂落而口渴不食也,痂後生癰腫也,癰腫潰而斂遲也。凡有諸症,並宜此湯。或加芎 ,加官桂,加糯米以助之。詳見本書。
    嘉謨曰︰人參補中,黃耆實表。凡內傷脾胃,發熱惡寒,吐泄怠臥,脹滿痞塞,神短脈微者,當以人參為君,黃耆為臣;若表虛自汗亡陽,潰瘍痘疹陰瘡者,當以黃耆為君,人參為臣,不可執一也。

    【附方】
    舊五,新九。
    小便不通︰綿黃耆二錢,水二盞,煎一盞,溫服。小兒減半。(《總微論》)
    酒疸黃疾︰心下懊痛,足脛滿,小便黃,飲酒發赤黑黃斑,由大醉當風,入水所致。黃耆 二兩,木蘭一兩,為末。酒服方寸匕,日三服。(《肘後方》)
    氣虛白濁︰黃耆(鹽炒)半兩,茯苓一兩。為末。每服一錢,白湯下。(《經驗良方》)
    治渴補虛︰男子婦人諸虛不足,煩悸焦渴,面色萎黃,不能飲食,或先渴而後發瘡癤,或先癰疽而後發渴,並宜常服此藥,平補氣血,安和臟腑,終身可免癰疽之疾。用綿黃耆(箭杆者,去蘆)六兩(一半生焙,一半以鹽水潤濕,飯上蒸三次,焙,銼),粉甘草一兩(一半生用,一半炙黃為末)。每服二錢,白湯點服,早晨、日午各一服,亦可煎服,名黃耆六一湯。(《外科精要》)
    老人秘塞︰綿黃耆、陳皮(去白)各半兩。為末。每服三錢,用大麻子一合,研爛,以水濾漿,煎至乳起,入白蜜一匙,再煎沸,調藥空心服,甚者不過二服。此藥不冷不熱,常服無秘塞之患,其效如神。(《和劑局方》)
    腸風瀉血︰黃耆、黃連等分,為末。面糊丸綠豆大。每服三十丸,米飲下。(孫用和《秘寶方》)
    尿血沙淋,痛不可忍︰黃耆、人參等分。為末,以大蘿蔔一個,切一指濃大,四、五片,蜜二兩,淹炙令盡,不令焦,點末,食無時,以鹽湯下。(《永類方》)
    吐血不止︰黃耆二錢半,紫背浮萍五錢。為末。每服一錢,薑、蜜水下。(《聖濟總錄》)
    咳嗽膿血咽乾,乃虛中有熱,不可服涼藥。以好黃耆四兩,甘草一兩。為末。每服二錢,點湯服。(席延賞方)
    肺癰得吐︰黃耆二兩。為末。每服二錢,水一中盞,煎至六分,溫服,日三、四服。(《聖惠方》)
    甲疽瘡膿︰生足趾甲邊,赤肉突出,時常舉發者。黃耆二兩, 茹一兩。醋浸一宿,以豬脂五合,微火上煎取二合,絞去滓,以封瘡口上,日三度,其肉自消。(《外台秘要》)
    胎動不安腹痛,下黃汁。黃耆、川芎 各一兩,糯米一合。水一升,煎半升,分服。(《婦人良方》)
    陰汗濕癢︰綿黃耆,酒炒為末,以熟豬心點吃妙。(趙真人《濟急方》)
    癰疽內固︰黃耆、人參各一兩。為末,入真龍腦一錢,用生藕汁和丸綠豆大。每服二十,溫水下,日三服。(《本事方》)

    莖葉

    【主治】
    療渴及筋攣,癰腫疽瘡(《別錄》)。

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