1208 ききょう(桔梗)


  • 英名 Platycodon grandiflorus、A.DC
  •  
    《本經》下品

    【釋名】
    白藥(《別錄》)、梗草(《別錄》)、薺 (《本經》)。
    時珍曰︰此草之根結實而梗直,故名。《吳普本草》一名利如,一名符扈,一名房圖,方書並無見,蓋亦瘦辭爾。桔梗、薺 乃一類,有甜、苦二種,故《本經》桔梗一名薺 ,而今俗呼薺 為甜桔梗也。至《別錄》始出薺 條,分為二物,然其性味功用皆不同,當以《別錄》為是。

    【集解】
    《別錄》曰︰桔梗,生嵩高山谷及冤句。二、八月採根,曝乾。
    普曰︰葉如薺 ,莖如筆管,紫赤色,二月生苗。
    弘景曰︰近道處處有,二、三月生苗,可煮食之。桔梗療蠱毒,甚驗。俗方用此,乃名薺。今別有薺 ,能解藥毒,可亂人參,葉甚相似。但薺 葉下光明滑澤無毛為異,葉生又不如人參相對耳。
    恭曰︰薺 、桔梗,葉有差互者,亦有葉三、四對者,皆一莖直上,葉既相亂,惟以根有心為別耳。
    頌曰︰今在處有之。根如小指大,黃白色。春生苗,莖高尺餘。葉似杏葉而長橢,四葉相對而生,嫩時亦可煮食。夏開小花紫碧色,頗似牽牛花,秋後結子。八月採根,其根有心,若無心者為薺 。關中所出桔梗,根黃皮,似蜀葵根。莖細,青色。葉小,青色,似菊葉也。

    【修治】
    曰︰凡使勿用木梗,真似桔梗,只是咬之腥澀不堪。凡用桔梗,須去頭上尖硬二、三分以來,並兩畔附枝。於槐砧上細銼,用生百合搗膏,投水中浸一伏時濾出,緩火熬令乾用。每桔梗四兩,用百合二兩五錢。
    時珍曰︰今但刮去浮皮,米泔水浸一夜,切片微炒用。

    【氣味】
    辛,微溫,有小毒。普曰︰神農、醫和︰苦,無毒;黃帝、扁鵲︰辛、鹹;岐伯、雷公︰甘,無毒。李當之︰大寒。權曰︰苦、辛。時珍曰︰當以苦、辛、平為是。
    之才曰︰節皮為之使。畏白芨、龍眼、龍膽草忌豬肉。得牡蠣、遠志,療恚怒;得硝石石膏,療傷寒。白粥解其 毒。
    時珍曰︰伏砒。徐之才所云節皮,不知何物也。

    【主治】
    胸脅痛如刀刺,腹滿腸鳴幽幽,驚恐悸氣(《本經》)。
    利五臟腸胃,補血氣,除寒熱風痺,溫中消穀,療喉咽痛,下蠱毒(《別錄》)。治下痢,破血去積氣,消積聚痰涎,去肺熱氣促嗽逆,除腹中冷痛,主中惡及小兒驚癇(甄權)。下一切氣,止霍亂轉筋,心腹脹痛,補五勞,養氣,除邪辟溫,破症瘕肺癰,養血排膿,補內漏及喉痺(大明)。利竅,除肺部風熱,清利頭目咽嗌,胸膈滯氣及痛,除鼻塞(元素)。
    治寒嘔(李杲)。主口舌生瘡,赤目腫痛(時珍)。

    【發明】
    好古曰︰桔梗氣微溫,味苦辛,味濃氣輕,陽中之陰,升也。入手太陰肺經氣分及足少陰經。
    元素曰︰桔梗清肺氣,利咽喉,其色白,故為肺部引經。
    與甘草同行,為舟楫之劑。如大黃苦泄峻下之藥,欲引至胸中至高之分成功,須用辛甘之劑升之。譬如鐵石入江,非舟楫不載。所以諸藥有此一味,不能下沉也。
    時珍曰︰朱肱《活人書》治胸中痞滿不痛,用桔梗、枳殼,取其通肺利膈下氣也。張仲景《傷寒論》治寒實結胸,用桔梗、貝母、巴豆,取其溫中消穀破積也。又治肺癰唾膿,用桔梗、甘草,取其苦辛清肺,甘溫瀉火,又能排膿血、補內漏也。其治少陰証二、三日咽痛,亦用桔梗、甘草,取其苦辛散寒,甘平除熱,合而用之,能調寒熱也。後人易名甘桔湯,通治咽喉口舌諸病。宋仁宗加荊芥、防風、連翹,遂名如聖湯,極言其驗也。按︰王好古《醫壘元戎》載之頗詳,云失音,加訶子;聲不出,加半夏;上氣,加陳皮;涎嗽,加知母、貝母;咳渴,加五味子;酒毒,加葛根;少氣,加人參;嘔,加半夏、生薑;唾膿血,加紫菀;肺痿,加阿膠;胸膈不利,加枳殼;心胸痞滿,加枳實;目赤,加梔子、大黃;面腫,加茯苓;膚痛,加黃耆;發斑,加防風、荊芥;疫毒,加鼠粘子、大黃;不得眠,加梔子。震亨曰︰乾咳嗽,乃痰火之邪郁在肺中,宜苦梗以開之;痢疾腹痛,乃肺金之氣郁在大腸,亦宜苦梗開之,後用痢藥。此藥能開提氣血,故氣藥中宜用之。

    【附方】
    舊十,新八。
    胸滿不痛︰桔梗、枳殼等分。水二鐘,煎一鐘,溫服。(《南陽活人書》)
    傷寒腹脹︰陰陽不和也,桔梗半夏湯主之。桔梗、半夏、陳皮各三錢,薑五片。水二鐘,煎一鐘服。(《南陽活人書》)
    痰嗽喘急︰桔梗一兩半。為末。用童子小便半升,煎四合,去滓,溫服。(《簡要濟眾方》)
    肺癰咳嗽︰胸滿振寒,脈數咽乾,不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如粳米粥者,桔梗湯主之。桔梗一兩,甘草二兩。水三升,煮一升,分溫再服。朝暮吐膿血則瘥。(張仲景《金匱玉函方》)
    喉痺毒瓦斯︰桔梗二兩。水三升,煎一升,頓服。(《千金方》)
    少陰咽痛︰少陰証,二、三日,咽痛者,可與甘草湯;不瘥者,與桔梗湯主之。桔梗一兩,甘草二兩。水三升,煮一升,分服。(張仲景《傷寒論》)
    口舌生瘡︰方同上。齒 腫痛︰桔梗、薏苡仁等分。為末服。(《永類方》)
    骨槽風痛,牙根腫痛︰桔梗為末,棗瓤和丸皂子大。綿裹咬之。仍以荊芥湯漱之。(《經驗後方》)
    牙疳臭爛︰桔梗、茴香等分。燒研,敷之。(《衛生易簡方》)
    肝風眼黑︰目睛痛,肝風盛也,桔梗丸主之。桔梗一斤,黑牽牛(頭末)三兩,為末,蜜丸梧子大。每服四十丸,溫水下,日二服。(《保命集》)
    鼻出衄血︰桔梗為末,水服方寸匕,日四服。一加生犀角屑。(《普濟方》)
    吐血下血︰方同上。打擊瘀血在腸內,久不消,時發動者。桔梗為末,米湯下一刀圭。(《肘後要方》)
    中蠱下血如雞肝,晝夜出血石餘,四臟皆損,惟心未毀,或鼻破將死者。苦桔梗為末,以酒服方寸匕,日三服。不能下藥,以物拗口灌之。心中當煩,須臾自定,七日止。當食豬肝 以補之。神良。一方加犀角等分。(《古今錄驗》)
    妊娠中惡,心腹疼痛︰桔梗一兩(銼)。水一鐘,生薑三片,煎六分,溫服。(《聖惠方》)
    小兒客忤,死不能言︰桔梗(燒研)三錢,米湯服之。仍吞麝香少許。(張文仲《備急方》)

    蘆頭

    【主治】
    吐上膈風熱痰實,生研末,白湯調服一二錢,探吐(時珍)。

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